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01
肺癌:高风险人群
应重视低剂量螺旋CT
高危人群:年龄超过50岁,且符合以下任意一项者:
吸烟包年数超过20包年,包括曾经吸烟超过20包年,但戒烟不足15年。注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。 与吸烟人群共同生活或同室工作超过20年。 患有慢性阻塞性肺疾病。 有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等)至少1年。 有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊肺癌。
筛查方法:推荐每年至少一次低剂量螺旋CT。肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT。建议使用16排及以上的多排螺旋CT。
02
结直肠癌:
结肠镜是一线筛查方法
高危人群:散发性高风险人群推荐筛查年龄通常为40—74岁;如有较强家族史,筛查可更早开始。
筛查方法:结肠镜是一线方法;不耐受或不愿接受结肠镜者,可在医生指导下选择大便潜血检测、乙状结肠镜、CT结肠成像或多靶点粪便DNA等替代方式。常规情况下,结肠镜一般每5—10年1次;大便潜血一般每年1次。若在结肠镜下发现并切除腺瘤性息肉,还需要根据病理结果和医生建议安排复查。
03
胃癌:高风险人群筛查首选胃镜
高危人群:《胃癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》指出,高风险人群为年龄≥45岁,且符合以下任意一项者:
居住于胃癌高发地区; 父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史; 尿素呼气试验(UBT)、血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性; 吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯; 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。
筛查方法:胃癌的筛查首选内镜检查。原则上,高风险人群每5年进行1次内镜检查;如果已经存在萎缩性胃炎、肠上皮化生或上皮内瘤变等病变,筛查间隔需要进一步缩短。需要注意的是,血清胃蛋白酶原、胃泌素-17等检测不宜单独替代胃镜筛查。
04
乳腺癌:根据风险水平
选择合适筛查方式
高危人群:年龄在35—64周岁的妇女,且符合以下任意一项者:
有乳腺癌或卵巢癌家族史; 月经初潮过早(55周岁); 未育、晚育及未哺乳; 长期服用外源性雌激素; 活检证实患有乳腺不典型增生; 绝经后肥胖; 长期过量饮酒等。
筛查方法:一般风险的女性,在35—64岁可每年进行1次乳腺影像检查,结合我国女性乳腺特点,首选乳腺超声,必要时辅助乳腺X线检查;高风险的女性应在医生指导下更早开始、并采取个体化筛查策略。发现得越早,后续治疗和预后通常越有利。
癌症本身并不可怕,可怕的是我们任由它在岁月中悄悄“加密”与蔓延。保持身体健康需要前瞻意识,真正的健康之道,绝不是等身体“亮红灯”了才去修补,而是在平稳前行时,就做好定期的“深度排查”。
癌症筛查不是“人人同一个方案”。是否需要筛查、从多少岁开始筛、多久筛一次,往往取决于年龄、家族史、吸烟饮酒情况、基础疾病和既往检查结果。
对普通人来说,更重要的是形成两个意识:
一是不要把“没有症状”误认为“没有风险”; 二是出现持续咳嗽、便血、消化道不适、乳房异常包块等警示信号时,应及时就医,而不要用“再等等看”代替规范检查。
结合个人风险情况,在医生指导下选择合适的筛查方案,才是更科学的做法。
(来源:中国疾控中心)
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1)找人算命、测字、占卜、解梦、化解厄运、使用迷信方式治病;
2)求推荐算命看相大师;
3)针对具体风水等问题进行求助或咨询;
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